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莫名肚痛,快就醫!一名19歲大一女學生,一連5天肚子疼痛不已,且痛感越來越劇烈,趕緊掛急診,經電腦斷層檢查發現,右下腹竟有一個相當於葡萄柚大小的卵巢腫瘤,診斷是卵黃囊腫瘤,屬於惡性卵巢癌的一種,緊急手術後化療追蹤。
女大生急診時,胎兒蛋白指數高達13480ng/ml,遠遠超過正常的20ng/ml以下,電腦斷層檢查發現,右側卵巢內有一個12乘9.6公分的巨大腫瘤,相當於葡萄柚的大小。
收治病人的台北慈濟醫院副院長、婦產部醫師黃思誠表示,為了保留女大生的子宮和生育能力,最後決定開刀切除右側卵巢腫瘤、輸卵管、淋巴腺以及大網膜,而病理切片檢查為卵巢癌第三期,需要再做化療,徹底消除癌細胞。
卵巢癌主要可分兩大類,上皮癌約占85%,發病年齡多為40歲以上,治療效果較差;生殖細胞腫瘤約占15%,好發於20歲以下,卵黃囊腫瘤屬於此類,治療效果較好。其他則是性腺基質癌約占6%,或其他癌症轉移。
黃思誠說,婦科癌症最棘手的就是卵巢癌,雖然發生率比子宮內膜癌、子宮頸癌低,但致死率卻較高,因為症狀不明顯,發現時往往已晚,許多女性單純以為自己變胖,等到有肚子痛、腹脹、噁心嘔吐、食慾不佳、頻尿、大便習慣改變等症狀,甚至於摸到腫塊,就醫才發現是卵巢癌。
黃思誠指出,卵巢癌容易復發,需徹底治療,多數在手術後都需要接受化療,把殘存在體內的癌細胞量減至最低,而卵黃囊腫瘤的化療效果很好,目前研究顯示,接受化療的患者,未來仍可生育正常嬰兒,發生畸形或流產的機率與正常人相同。
醫師提醒,若連續幾天出現下腹部不適,應盡快就醫檢免出門查;而家族中有人罹患過卵巢癌者,最好每年抹片檢查時,請醫師特別注意內診,必要時做陰道超音波和癌症指標的抽血檢測。
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台灣人去年吃最多、吃掉健保約23億元的降血脂藥物「冠脂妥」驚爆有偽藥!食藥署今(4)日公布,查獲「冠脂妥」(Crestor 10mg)膜衣錠盒裝有偽藥在流通,批號為MV503,經初步分析與真藥成分不同,屬於另一種降血脂成分,呼籲民眾手上若有此批號產品,立即停止使用,食藥署也要求醫院、藥局停止供應。
食藥署企劃及科技管理組副組長遲蘭慧表示,食藥署是在3月2日接獲台灣阿斯特捷利康股份有限公司通報冠脂妥?(Crestor 10mg)膜衣錠盒裝(批號為:MV503)疑似有假冒品,立即啟動稽查,果然查到市場上同時有真、偽藥在流通。
遲蘭慧說,食藥署初步分析偽藥發現,其中成分屬於Atorvastatin,雖然也屬於降血脂成分之一,但與真藥的Rosuvastatin不同,約早2、3年問世,且其他成分也還有待進一步化驗釐清,呼籲手上有此MV503批號藥品的民眾立即停用。
台北醫學大學附設醫院心臟內科主任黃群耀說,手上有此問題批號產品的民眾,不宜再用藥,由於冠脂妥屬於慢性治療的藥物,停藥1、2天不會有任何健康疑慮,民眾可待上班日再前往換藥。
遲蘭慧指出,MV503批號的真藥是在去年10月出廠,迄今食藥署並未接獲藥物不良反應通報。但真、偽藥究竟有多少量在市面流通?有多少民眾可能吃到偽藥?食藥署目前都未掌握到,只強調要民眾儘速回原取得藥品的醫療院所或藥局諮詢,或撥打食藥署為民服務專線02-27878200及台灣阿斯特捷利康免付費服務專線0800-888-633洽詢、換藥。
食藥署表示,全案正移送新北地方法院檢察署辦理,以釐清相關案情。按藥事法規定,未經核准,擅自製造者屬偽藥,而明知為偽藥或禁藥,而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者,可處7年以下有期徒刑,得併科5000萬元以下罰金。
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